Jean Benjamin Stora, psychanalyste formé à l’École de Paris et fondateur de l’IPSO, propose dans La psychosomatique une refondation du lien corps-esprit. Loin des clivages traditionnels, il postule qu’il existe des situations où l’appareil psychique n’est pas disponible pour traiter certaines excitations. Ce déficit d’élaboration entraîne un passage à l’acte corporel — la maladie — comme tentative de régulation. Ce livre est fondateur d’une nouvelle approche dite intégrative, à la croisée de la psychanalyse, des neurosciences et de l’immunologie.

Un déplacement du centre de gravité freudien : Freud a focalisé sa métapsychologie sur les effets de l’après-coup et les conflits intrapsychiques liés aux stades de développement psychosexuel (oral, anal, phallique…). Stora critique cette approche en soulignant que les périodes archaïques — prénatales, néonatales, et les tout premiers mois de vie — sont souvent ignorées ou sous-estimées, alors qu’elles jouent un rôle décisif dans la constitution du psychisme corporel.

Une relecture de la symbolisation : Alors que Freud s’inscrit dans une logique du langage et de la représentation, Stora propose d’intégrer les formes de souffrance préverbales, non symbolisées, souvent logées dans le corps lui-même. Il rejoint ici Winnicott, Bion ou Stern en insistant sur l’importance des expériences sensorielles précoces, des enveloppes psychiques, et de l’environnement primaire.

Des concepts métapsychologiques devenus insuffisants : Stora met en évidence les limites du modèle structural (ça, moi, surmoi) pour penser les pathologies où le sujet n’a pas de “moi stable”, ou dont l’appareil psychique est défaillant dès le départ, ne laissant pas la place à un conflit psychique refoulé mais à un trou dans la représentation. C’est le cas dans nombre de troubles psychosomatiques graves, où le corps devient le lieu d’un traumatisme non représenté.

L’intuition freudienne prolongée par les sciences contemporaines : Freud était neurologue, mais il n’avait ni l’outillage des neurosciences modernes, ni l’apport de l’immunologie ou de l’observation du nourrisson. Stora prolonge cette intuition freudienne du lien corps-esprit, mais la refonde entièrement à la lumière de données biologiques et neurodéveloppementales récentes.

Stora fait entrer dans la clinique des notions issues de la biologie contemporaine :

• le système immunitaire comme “soi corporel” (inspiré de George Solomon),
• le rôle du stress chronique sur les organes,
• les liens entre axe HPA, cytokines, inflammation et désorganisation psychique.

Il est l’un des premiers à articuler psychanalyse et neuro-immunologie, bien avant que cela ne devienne une priorité de recherche internationale (cf. PubMed, lettre ouverte de 2021 sur les priorités 2030 en neuroimmunologie).

Pensée opératoire : reprise de Marty, mais intégrée à une dynamique neuropsychique plus large.

Pare-excitation défaillant : les excitations non filtrées envahissent le soma.

Imago de la Mère : Stora reproche à la psychanalyse d’avoir trop centré l’étiologie sur le Père. Il propose une réintroduction de la Mère comme figure matricielle du Moi corporel.

Cinq systèmes en interaction : affectif, neurovégétatif, endocrinien, immunitaire, psychique.

Il ne suffit pas de “parler” au patient : il faut rencontrer son corps, son silence, sa saturation.

La pluridisciplinarité n’est pas un luxe, mais une nécessité clinique : somaticiens, psychanalystes, immunologues doivent cohabiter pour comprendre certains cas.

En thérapie, il m’arrive de repérer des zones de non-symbolisable. Là où Freud parlait de refoulement, je me demande désormais : “et si ce patient n’avait jamais pu symboliser ?”

Ce livre ne m’a pas seulement appris des choses. Il m’a désappris. Il a remis en question ce que je croyais établi — sur Freud, sur le psychisme, sur le corps. Stora ne propose pas une énième théorie : il offre un changement de regard, un dépassement du dualisme et une invitation à penser la chair, le trauma et le lien autrement. Une lecture indispensable pour tout praticien qui, face à un symptôme corporel, se demande : “Et si le corps parlait là où l’âme s’est tue ?”

Jean Benjamin Stora est psychanalyste, psychosomaticien et chercheur. Il a été membre de la Société Psychanalytique de Paris (SPP) et fondateur de l’Institut de Psychosomatique de Paris (IPSO), où il a formé des générations de cliniciens à une approche élargie de la souffrance somatique.

Il a également enseigné à la faculté de médecine de La Pitié-Salpêtrière, dans le cadre de l’enseignement de psychosomatique intégré à la médecine générale.

Figure majeure de la psychosomatique contemporaine, il est l’un des premiers en France à avoir ouvert un dialogue rigoureux entre psychanalyse, immunologie, neurosciences et médecine clinique.
À travers ses travaux, il propose une relecture des concepts freudiens (refoulement, développement psychosexuel, pare-excitation…) à la lumière des avancées biologiques et des constats issus de la clinique somatique.

Il est notamment l’auteur de plusieurs ouvrages fondamentaux :

• La psychosomatique (Dunod, 2007),
• Une autre approche de la maladie (PUF, 2004),
• Voyage aux confins de la maladie (PUF, 2009),
• Le psychosomatique (avec des contributions croisées, Dunod, 2015).

Son concept-clé : la saturation du psychisme. Quand le sujet ne dispose plus d’un appareil psychique fonctionnel pour traiter ses vécus, les excitations psychiques non symbolisées s’inscrivent dans le corps, produisant un équivalent somatique là où le refoulement ou la parole sont impossibles.

Par sa démarche, Jean Benjamin Stora a profondément influencé les thérapies contemporaines intégratives. Il a contribué à l’évolution des pratiques cliniques autour du trauma, de la maladie chronique et des troubles psychosomatiques, en faisant de l’interface corps-esprit non plus un territoire flou, mais un champ scientifique rigoureux.

Jean Benjamin Stora

Référence : La psychosomatique. Une approche intégrative, Dunod, 2007

Résumé : Jean Benjamin Stora propose une vision élargie de la psychosomatique, fondée sur la notion de « saturation du psychisme ». Lorsque les capacités de symbolisation sont débordées, les excitations internes ou externes non élaborées sont déviées vers le corps. Il articule les apports de la psychanalyse à ceux des neurosciences, de l’immunologie et de la médecine, et propose une lecture clinique inédite des maladies somatiques, notamment auto-immunes et inflammatoires.

Robert Dantzer, Lucile Capuron, Andrew H. Miller

Titre : Inflammation-associated depression: from serotonin to neuroplasticity

PMID : 21111003

Résumé : Cet article explore les mécanismes par lesquels l’inflammation chronique peut affecter le fonctionnement du cerveau, en lien avec les troubles dépressifs. Il met en évidence le rôle des cytokines pro-inflammatoires, des voies du stress et de la neuroplasticité. Ce travail s’inscrit pleinement dans la continuité des hypothèses formulées par Stora sur l’interdépendance des systèmes psychique, immunitaire et endocrinien.

Divija Deshpande, Luisa Fuchs, Christoph S.N. Klose

Titre : Neuro-immune-metabolism: The tripod system of homeostasis

PMID : 34655659

Résumé : Cette étude met en lumière les interactions complexes entre les systèmes nerveux, immunitaire et métabolique. Les auteurs défendent l’idée que l’homéostasie corporelle repose sur un système tripartite dynamique, capable d’adaptations rapides comme de dérèglements chroniques. Elle prolonge les intuitions de Stora sur l’intégration des registres biologiques dans la compréhension des pathologies psychosomatiques.

Richard Davidson

Titre : Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation

PMID : 12883106

Résumé : Davidson démontre l’impact de la méditation de pleine conscience sur les fonctions cérébrales et immunitaires. Cette recherche révèle que certaines pratiques mentales ont des effets mesurables sur les biomarqueurs inflammatoires, prolongeant les modèles intégratifs du lien psychisme-corps défendus par Stora.

Jon Kabat-Zinn

Titre : Effectiveness of a meditation-based stress reduction program in the treatment of anxiety disorders

PMID : 1609875

Résumé : Kabat-Zinn valide cliniquement l’impact du MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction) sur la réduction du stress, de l’anxiété et l’amélioration des fonctions immunitaires. Il montre que l’esprit, lorsqu’il est calmé ou stabilisé, influence positivement la physiologie — une perspective en écho direct avec la théorie du “psychisme saturé” de Stora.